> Inscription aux Ludophiles

Inscription à la saison

Inscription aux Ludophiles
Civilité
MadameMonsieur
Please enter valid data.
*
Prénom
Merci de renseigner votre prénom
Please enter valid data.
*
Nom
Merci de renseigner votre nom de famille
Please enter valid data.
Please enter valid data.
Uniquement des lettres
Adresse
*
n° et voie
Renseignez votre n° et voie svp
Please enter valid data.
*
Code postal
Renseignez le code postal
Entrez un code postal valide svp
Merci de saisir au moins 5 caractères.
Un maximum de 5 caractères sont autorisés.
Entrez un code postal valide svp
*
Commune
Renseignez votre commune
Please enter valid data.
Coordonnées
*
E-mail
Renseignez votre adresse e-mail
Renseignez un e-mail valide svp.
Renseignez un e-mail valide svp.
Cet email existe déjà, merci d'en prendre un autre ou de vous connecter.
Téléphone
Text field can not be left blank.
Please enter valid data.
Site
*
Identifiant
L'identifiant doit être renseigné
Please enter valid data.
Cet utilisateur existe déjà, merci de prendre autre chose.
This username is invalid. Please enter a valid username.
Cet identifiant servira à vous connecter au site. Utilisez par exemple votre prénom suivi de la première lettre de votre nom.
*
Mot de passe
Renseignez votre mot de passe
Please enter valid data.
Merci de saisir au moins 8 caractères.
    Strength: Very Weak
    *
    Confirmez le mot de passe
    Renseignez le mot de passe de confirmation
    Vos mots de passe ne correspondent pas
    Vos mots de passe ne correspondent pas
    Association
    *
    Droits à l'image
    OuiNon
    Merci de renseigner votre choix sur le droit à l'image
    Please enter valid data.
    J’accepte que mon image soit utilisée afin de promouvoir l’association.
    *
    Emprunt de jeux
    Oui Non
    Renseigner votre choix d'emprunt
    Please enter valid data.
    Cela nécessite de respecter les règles des emprunts définies et de transmettre un chèque de caution de 60 €
    Règlement général sur la protection des données RGDP

    Vos informations personnelles ne seront conservées que pendant un mois après la fin de la saison. Sans renouvellement de votre adhésion, toutes vos informations seront supprimées à l’exception de la ligne correspondant à votre cotisation dans notre bilan financier. Toutes les informations demandées servent uniquement au fonctionnement de l’association, à l’exception de votre ville de résidence, qui est utilisée de manière anonyme pour calculer le nombre d’adhérents asniérois, information que nous transmettons ensuite à la mairie d’Asnières.

    Choisir votre moyen de paiement
    Vous pouvez également payer avec un virement bancaire, par chèque ou en liquide.

    Une fois votre paiement validé par le trésorier votre adhésion sera effective.
    Type de paiement effectué : virement, chèque ou liquide ?
    Please enter Type de paiement effectué : virement, chèque ou liquide ?.
    Quel moyen de paiement ?
    Résumé

    Vous avez choisi : , Pour un montant total à payer de :
    Valider